寒假已接近尾声，我市中小学生即将迎来新学期，作为虹口区青少年近视防控基地，上海和平眼科医院小儿近视门诊又迎来一个就诊小高峰。从早八点门诊开诊起，前来就诊的小患者络绎不绝，诊室门前排长队成为常态，大多数都是家长因为孩子视力的问题，带着孩子前来检查问诊。 

近年来，教育部对9省份14532人的调研显示，与2019年底相比，学生近视率增加了11.7%。其中，小学生近视率增加了15.2%，初中生近视率增加了8.2%，高中生近视率增加了3.8%。

居高不下的近视增长率不仅让家长们忧心忡忡，更是引起了广泛的社会关注。为此，虹口有线记者特来上海和平眼科医院采访视光及小儿眼病专科陈培正副院长，以期为广大家长们解疑答惑。

寒假成近视发展高危期

陈培正副院长向记者介绍，每到寒假开学前，医院小儿近视门诊就一直保持在小高峰状态。特别是近几年，受疫情影响学生上网课，长时间室内学习，室外活动少，前来就诊的孩子中80-90%都是近视问题，近视度数也出现了不同程度的增加。

陈培正副院长指出，形成近视的原因虽比较复杂，但基本上可归类为遗传因素和环境因素。如果父母有近视，特别是高度近视，则近视遗传给孩子的几率会比较高；就环境因素来说，阅读时间长，户外活动时间少，眼睛长期处于近距离用眼状态，睫状肌超负荷调节，得不到很好的放松，也很容易导致视力下降。

寒假里，户外光照时间缩短，昼短夜长，寒冷的气候很难让孩子保持每天2～3小时候的户外活动，再加上一个假期作业、书籍、电子产品的“日夜陪伴”，不良的读写习惯及过度的电子产品使用都会加重近视的发生发展。

近视防控“一增一减”需牢记

陈培正副院长解释，“增”就是增加户外活动，一般一个礼拜要达到14个小时以上，让眼睛充分沐浴在大自然光线下。因为在户外自然光线下，我们的体内会产生一种叫“多巴胺”的物质，多巴胺可以控制眼轴长度的增加，对轴性近视的发展可以起到控制作用。

“减”即是减轻用眼负荷，儿童若长期近距离用眼会加重眼部负荷，不利于近视防控。孩子需养成良好的用眼习惯，读书写字要牢记“三个一”口诀：胸离书桌一拳的距离；眼睛离书本一尺的距离；指尖离笔尖一寸的距离。

长时间使用电子设备，遵循“20-20-20”法则可使眼睛得到适当放松，每隔20分钟休息20秒，目光离开屏幕，向20英尺（约合6米）以外的草地、绿树或其他物体眺望，多看远少看近。视频学习过程中，学会有意识地稍用力闭眼、睁眼，上下左右转动眼球，放松眼睛。

近视防控“定期视力检查”勿松懈

陈培正副院长指出，儿童青少年时期，眼睛快速发育，一旦近距离用眼时间变长、负荷变重，长此以往会导致孩子“远视储备”的过早消耗，最终导致近视等问题出现。

尽早为孩子建立眼健康发育档案，定期视力检查，能更好地了解眼屈光状态的发展趋势，对于“远视储备”量可以有效把控，对于近视可以做到早预警、早发现，为进一步的干预控制提供依据。

眼健康档案内容包括儿童的裸眼视力及矫正视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼压等眼部发育情况。其中，屈光度检查建议在睫状肌麻痹后进行，即通常讲的散瞳验光。同时记录近视家族史。近视儿童还须定期检查眼底，尤其是对于有高度近视家族史的儿童，以利于发现眼底病变带来的视力损害。

此外，有其他眼病的儿童，还应增加相应的检查项目，如有斜视、弱视应该检查眼位、双眼视功能等。

建议孩子自3岁起即可到眼科医院建立专属的眼健康档案，每6个月进行一次屈光检查，关注眼睛发育的过程，做好视力健康监测与评估。

/ 专家介绍 /

陈培正 副主任医师 业务副院长

出诊时间：周一全天、周二全天、周五全天、周六全天、周日全天

上海和平眼科医院业务副院长

上海和平眼科医院斜视及小儿眼病专科主任

师从国际眼科科学院院士、我国斜视与小儿眼科专家赵堪兴教授

上海市医学会斜视与儿童眼病学组委员

上海市社会医疗机构协会眼科专业委员会委员

中国非公眼科专业委员会委员

国际角膜塑形学会亚洲分会会员

30余年斜视与小儿眼科工作经验

发明银质奖一项，二等科技成果奖三项

被政府命名为“优秀专业技术拔尖人才”

获得“青年科技奖”荣誉称号

擅长领域：成人及小儿各种类型斜视及眼球震颤显微镜下行微创矫正手术。弱视个体化治疗，对儿童近视、远视、散光的诊治和角膜塑形镜的应用具有丰富的经验。