胃肠间质瘤是一种软组织肉瘤，最常见的发病部位是胃和小肠。虽然不是什么重病大病，但国内每年新诊断胃肠间质瘤患者逾3万人，约超过10万人正在进行治疗，对于每一位患者个体来说都不是个小事。得了胃肠间质瘤能活多久，怎么治等自然成为患者最关心的问题。

得了胃肠间质瘤能活多久？靶向药治疗陷入耐药困局

胃肠间质瘤的生存期可由于分期不同产生很大差别。有数据表明，早期胃肠间质瘤的5年生存率高达93%，到了晚期只有55%。出现这种差别是胃肠间质瘤的发病特点导致。

由于胃肠间质瘤早期无明显临床症状，很容易在发现时就已经是中晚期。由于胃肠间质瘤对放化疗均不敏感，主要的治疗方式依赖手术治疗，但晚期使用手术却效果不佳，术后有85%的患者最终会复发、转移。目前常见用于复发、转移或其他晚期胃肠间质瘤患者的靶向药物包括伊马替尼等多种药物，治疗后能起到一定的效果。但遗憾的是，随着药物的使用，部分患者会逐渐产生耐药。有研究表明，有一半的患者在伊马替尼治疗一段时间后会因耐药导致肿瘤复发或转移，后线治疗在疾病控制方面疗效十分有限，而且耐药周期更短。一时之间治疗陷入困局。

得了胃肠间质瘤能活多久？瑞派替尼“靶”生命延续

在这种情形下，新药瑞派替尼的出现完美解除了耐药“魔咒”。与传统的酪氨酸激酶抑制剂（KIT）不同，新型靶向药瑞派替尼采用了双重抑制机制，可以同时作用于开关口袋和活化环，控制住了以往产生耐药的条件，成功抑制肿瘤细胞的增殖，同时这种方法也能广泛地抑制多种耐药相关的基因突变。

临床证据也证实了瑞派替尼在治疗胃肠间质瘤过程中到的关键作用。立足中国人群的瑞派替尼国内桥接试验结果显示，瑞派替尼组患者的中位无进展生存（PFS）达到7.2个月；客观缓解率（ORR）为18.4%，效果甚至优于之前的全球INVICTUS三期试验，进一步延长了患者的生存期。

同时，在安全性方面，与其他靶向药物相比，瑞派替尼相关的不良反应事件发生率低，患者耐受性好，可以持续用药并最终获得良好疗效。

尝试“带病保险”，瑞派替尼“靶”负担减轻

为了更好地增加瑞派替尼的可及性，自2021年5月底上市以来，全国多地都在积极推动瑞派替尼进入商保，截至2022年1月31日，不到一年就已经纳入了52个城市普惠险。

其中有些城市投保不限户籍、年龄、职业、既往病症史，带病体也可投保。比如由重庆市医疗保障局、重庆银保监局监督指导，面向重庆3200万基本医保参保人的城市定制普惠型商业补充医疗保险 “渝快保”，于2021年12月6日正式上线。这意味着，不管是曾患或已患某种重大疾病，还是做过重大手术，只要是重庆市基本医疗保险在保人皆可保可赔。

举例来说，患者提前买了168元档次的升级款“渝快保”，一旦在保障期内购买瑞派替尼，作为既往病患者可以报销30%的费用，算下来服用该药一年可节约十几万元。此外非既往病人群赔付比例达到80%。理赔方面，患者在出院时可同步结算医保和“渝快保”应承担的费用，避免了“看病垫资、理赔跑腿”的问题，给患者带来更多方便。

医疗进步和惠民政策都在助力患者延长生命，期待未来“胃肠间质瘤能活多久”不再是一个让人不愿面对的问题。