扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症早期为蜂窝织炎,称扁桃体周围炎,继之形成脓肿,称扁桃体周围脓肿 症状体征 临床表现 在扁桃体急性发炎3~4天后,发热仍持续不退或又加重,体温上升达panjk°C以上,咽痛加剧,吞咽时尤甚常限于患侧,可放射至耳及颈部,其主要特点为吞咽疼痛,吞咽困难,唾液外流,张口困难,语言不清,音调改变,体质衰弱病情严重时患者头偏向患侧,不易转动语言时似口含物不清,口不能张大,口内有多量粘稠唾液沿口角外流 病因病理 本病常继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝被堵塞,引流不畅,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜,侵入扁桃体周围间隙而引起常见致病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌多见于成年人 诊断检查 1,患侧舌腭弓及软腭高度红肿,腭垂肿胀偏向健侧,扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖并被推向内下方, 2,颌下淋巴结肿大,有时颈部活动受限, 3,为明确是否形成脓肿,可在最隆起处穿刺抽吸。 |
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