王女士，74岁，因意识模糊，言语不清2d，时后就诊患者3月前诊断为糖尿病，服用优降糖每日3次，每次2片晚间急诊入院，检查时患者神志不清，查血糖2．0mmol/l，诊断为低血糖昏迷经静脉点滴10％葡萄糖后意识恢复，住院治疗3天后病情稳定好转出院

解读

血糖应保持在安全范围内

老年糖尿病患者是低血糖症的高危人群如果患者有并发症或其他疾病，如高血压病，冠心病等，那么一旦发生严重低血糖症，就会造成中枢神经系统的损害，或引起严重的心脑血管并发症而危及生命因此，笔者认为平时治疗中应采用一些比较保守的方法，血糖控制标准也要适当放宽一般情况下，老年患者把空腹血糖控制在7．0mmol/l以下，非空腹血糖控制在10．0mmol/l以下，糖化血红蛋白≤7．0％，就已经达到控制目标了另外，我们建议老年糖尿病患者血糖控制标准不应低于3．9mmol/l，以保证血糖控制正常的同时不发生低血糖

因为老年人容易发生低血糖，并可出现无症状的低血糖，这对心脑血管系统是个威胁，所以要尽量避免发生因此，老年糖尿病患者控制标准应放宽松，我们的目标是把血糖控制在安全范围内