高温天气，小心热射病突袭健康直通车第96站-当代健康网

中暑不是小事。

记者:天气热的时候，人们经常会说好热最近发现这真的不是开玩笑高温会给人体带来什么危害

陆兆庆:维持体温相对稳定的机制主要取决于产热与散热的动态平衡当室温大于32摄氏度，湿度大于60%时，外界环境的高温高湿会阻止人体产生的多余热量向外界传递这种动态平衡被打破，导致体内热量积聚，可能导致中暑

热损伤可在机体上引起一系列病理生理变化，呈现由轻到重的连续过程，包括先兆中暑，轻度中暑和重度中暑，统称为热射病。

记者:先兆中暑，轻度中暑，重度中暑分别有哪些表现。

陆兆禧:先兆中暑是指还没到中暑的程度通常表现为头晕，恶心，乏力，注意力不集中，出汗，口渴等体温正常或稍高但低于38摄氏度这时候如果离开高温区，及时补充水分和盐分，恢复会很快

轻度中暑，表现为先兆中暑症状加重，面色发红，大量出汗，体温升至38摄氏度以上如果治疗及时，几个小时内就能恢复

重度中暑根据表现不同可分为热痉挛，热衰竭和中暑。

热痉挛主要表现为明显的肌肉痉挛，并伴有收缩痛四肢和腹部肌肉及其他经常活动的肌肉痉挛是常见的，尤其是腓肠肌痉挛往往是对称的，有时发作，有时缓解病人意识清醒，体温正常

热衰竭通常很快开始患者常出现头晕，头痛，心悸，出汗，恶心，呕吐，皮肤冰冷，面色苍白，血压短期下降，继而晕厥，核心体温升高，但一般不超过40摄氏度如果不及时干预，会很快发展成中暑

中暑是中暑最严重的一种是由于暴露在高温高湿环境下或剧烈运动引起的体温调节失衡产热大于散热，导致核心温度迅速升高40摄氏度以上，并伴有皮肤灼伤，意识障碍和多器官功能障碍一旦发生，死亡率极高，50岁以上患者死亡率可高达80%如果得不到及时治疗，最终会因心，脑，肝，肾等多器官衰竭和肌肉分解而死亡所以中暑无小事，一定要注意预防

关键是预防

记者:哪些人群是中暑的高危人群。

陆兆庆:根据病因和易感人群的不同，中暑分为经典型中暑和劳动型中暑。

经典中暑主要是被动暴露在炎热的环境中导致产热与散热失衡多见于体温调节能力不足的人群，有慢性基础疾病或免疫功能受损的人群，长期接触高温的人群

劳动型中暑主要是由于高强度体力活动导致产热与散热失衡多见于夏季剧烈运动的健康青年，如指挥员，消防员，运动员，环卫工人，建筑工人等虽然高温高湿环境下更容易发生劳力性中暑，但环境条件并不一定导致中暑

陆兆庆:降低中暑死亡率的关键在于预防避免在高温和阳光直射下外出如果必须外出，要注意防晒可以戴防晒帽，打遮阳伞合理安排户外活动早上气温低的时候，中间要休息一下大量出汗时，应多喝淡盐水，补充电解质和水分对于老人，体弱者，慢性病患者，儿童，孕妇等，要保证室内通风，高温期要适当开空调降温

记者:如果出现中暑，现场急救处理应该是怎样的。

陆兆庆:中暑可能危及生命，及时治疗最重要。在急救现场，应该这样做—

首先，脱离炎热环境:立即将患者转移到阴凉通风处，尽快脱去患者全身衣服散热如果条件允许，可以将患者转移到有空调的房间建议把室温调到16—20摄氏度

快速有效降温:冷水浸泡或冷水喷雾可以用冰袋，凉湿毛巾等紧贴两侧颈动脉，腋窝或腹股沟也可以用冰水，酒精等擦拭全身皮肤

热病患者的肌肉可能会不由自主地抽搐此时不要试图给病人喂水或往病人嘴里放任何东西，以免气道阻塞，如果病人呕吐，将病人的身体翻过来，侧卧以避免误吸

及时呼救，边降温边转运:自救措施并不能真正替代药物治疗，患者应尽快得到专业治疗。