27日,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆回应了网上关于接种新冠肺炎疫苗后出现疫苗相关白血病的讨论。
27日,国务院联防联控机制召开新闻发布会在发布会上,有记者问:我们关注到网上有这样的讨论一些接种新冠肺炎疫苗后患白血病的人认为这种疾病与接种疫苗有关专家如何看待这种说法
对此,王华庆表示,实际上接种疫苗后,包括白血病在内的一些症状和疾病与疫苗有关系,在判断上要做到两点:
首先是规范流程第二件事是要有判断依据从流程上看,接种疫苗后,当怀疑有与疫苗相关的症状和相关疾病时,应进行报告,并向接种单位报告接种单位接到报告后,应当进行调查这项调查是由来自不同领域的专家组成的专家组进行的在调查过程中,应完整收集相应的资料,包括疫苗接种资料,既往病史,部分临床表现及相应的检查结果是什么病它需要收集和调查所有相关信息
另外,是不是和疫苗有关,也就是谁能判断异常反应也是由多学科专家组成的专家诊断组,根据调查结果和调查内容做出分析判断一般在判断不良反应或异常反应的过程中,要考虑六个方面大家更关心的是时间的衔接,即先接种疫苗,后出现症状或疾病这是第一个前提
第二个要考虑的因素是生物合理性,比如为什么我们现在原则上不给免疫缺陷的人打疫苗,因为理论上和生物学的基础上,减毒活疫苗可能会增加这些免疫缺陷的人出现异常反应的风险,这就是生物合理性。
第三是联想的力度众所周知,两个数据可能看起来不一样,但在统计分析中,要么没有区别,要么有区别,还有一种情况是区别是否显著,这属于关联的强弱这是我们在判断异常反应时需要做的第三件事
第四件事,异常反应的发生其实是有其规律性的和药物一样,存在剂量效应关系含量大,某些反应的概率和强度就大目前国外使用的一些mRNA疫苗,抗原含量不一如果抗原含量大,全身反应的概率更高,类似发热的情况也更多
另一个要考虑的因素是关联的一致性简单来说,就是这些接种过疫苗的人是否有相似的症状或疾病,而且这些相似的症状和疾病高于它的基本水平也就是说,这种情况在接种过疫苗的人和没有接种过疫苗的人身上都会发生,但是在接种过疫苗的人中是否有更高的发生率,这是关联的一致性
最后要考虑联想的特殊性关联的特异性通常意味着疫苗是唯一的原因比如你有免疫缺陷,接种卡介苗后就可能出现播散性肺结核,也就是疫苗引起的肺结核但是为什么会造成呢因为这个人有严重的免疫缺陷,卡介苗是活疫苗,会出现这种情况,属于联想的特异性,也就是说疫苗可能是导致这种疾病的唯一原因
最后,王华庆强调,如果你在接种疫苗后感到不适,特别是持续时间长,症状严重时,你应该立即去看医生其次,如果对是否与疫苗有关有疑问,我们有相应的人员做调查,调查后我们也会根据刚才提到的六个方面做出判断而且这个判断不是一个人的判断,而是一个多学科的专家组会做出的判断疫苗的异常反应及其诊断仍在认识过程中,需要不断完善但是要做出判断,就要由多学科专家组成的专家组来做出判断
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